精准 微创 | 借助踝关节镜+骨科机器人，我院足踝科为踝关节韧带断裂合并骨折提供智慧解决方案

日前，福盈门彩票官方网站足踝科借助关节镜和骨科机器人，完成一例踝关节韧带断裂合并骨折的微创手术。江苏省医学会显微外科学分会副主委、福盈门彩票官方网站副院长石荣剑介绍说，我院是继江苏省人民医院之后省内第二家引进天玑骨科机器人的医院，这次手术也是江苏首次利用踝关节镜和骨科机器人联合为足踝关节韧带撕裂合并骨折患者完成的手术，这种微创手术，既缩短了手术时间和术后恢复期，也降低了并发症发生率，效果非常好。

33岁的肖先生，下班回家，一个台阶没踏稳，崴了一下左脚。没想到，这一崴，崴出了严重的后果：肿痛、淤青，难以下地，休息一天后没有缓解，来到福盈门彩票官方网站足踝科治疗。

术前CT

术前磁共振

足踝科二病区副主任徐明亮给患者检查发现，患者左距骨骨折，三角韧带、距腓前韧带、跟腓韧带损伤，需要做韧带修复和骨折复位手术。但是，“这个部位比较特殊，如果是传统切开手术的话，损伤比较大，后期距骨坏死的几率会比较高。”

徐主任和足踝科大科主任石荣剑主任医师讨论后，决定采取微创手术，进行踝关节镜下韧带修复;同时，在天玑骨科手术机器人的精准定位导航下，进行距骨骨折复位内固定手术，这样固定效果更好，损伤更小。

完善相关检查后，石院长徐主任手术团队为患者进行了关节镜下韧带修复术和机器人辅助下骨折固定术。首先利用踝关节镜探查距腓前韧带断裂，用可吸收带线锚钉修复;镜下探查复位保证距骨关节面平整;由机器人定位，精准地闭合平行打入两枚空心螺钉，骨折固定精准稳定。

整台手术完成时间不到2小时，手术时间缩短，手术微创性和精准性却大大提高。机器人为螺钉的置入提供精准的空间定位和稳定的路径，由于置入精度高，误差在0.8mm以下，在距骨形状复杂，螺钉通道狭长的情况下，准确实现了预定的内固定方案。

而传统的双侧大切口有利于充分显露复位骨折，直视下置入螺钉，但会加重距骨血供破坏，术后易出现骨不愈合、距骨坏死等并发症;但在骨科手术机器人的辅助下，可以实现体外精确定位不需要直视下置入螺钉，切口明显变小，减少了损伤，大大地减少了并发症。

踝关节镜手术简介

踝关节解剖结构复杂，疾病多种多样。踝关节镜是近年来兴起的一种踝关节疾病和创伤的微创治疗技术，通过2个0.5cm切口，将镜子伸到踝关节一个切口内，等于把术者的眼睛延伸到了患者体内;另外一个切口伸入特制器械来进行操作，大大减少了开放手术带来的创伤和并发症。随着器械的发展和人们对疾病的深入认识，踝关节镜的适应症越来越广泛。

天矶骨科机器人手术简介

福盈门彩票官方网站2019年11月底引进江苏省第二台天玑骨科手术机器人，已经成功开展80多例骨科机器人手术，涵盖关节外科、创伤骨科、脊柱外科、手外科、足踝科等多个科室，骨科机器人的“透视眼”“稳定手”一举解决了骨科手术的三大难题：视野差、精准难、不稳定，显著提升了骨科手术效果，使骨科手术更精准、更微创、患者更快康复。天玑骨科手术机器人的引进使用，与2017年底我院和德国贝朗医疗合作引进的“精准医疗计算机辅助导航关节置换”技术一起，为广大骨科患者提供更先进、优质的医疗服务，标志着我院骨科手术迈入智能化、精准化、微创化时代。

2018年10月20日，央视《新闻联播》报道多部位的通用型骨科导航第三代国产手术机器人天玑®。

央视二套报道天玑骨科手术机器人