肺癌病人的健康指导

　　一、入院指导

　　1.热情接待，了解病人的病情和心理状态，进行初步评估。

　　2.介绍科内一般情况：科主任. 护士长. 床位医生. 责任护士.，介绍住院环境.如洗漱间，茶水间，浴室，卫生间，医护办公室。

　　3.介绍与疾病相关知识：本病主要与吸烟，大气污染，职业致癌因素等有关，发病初期一般无明显表现，随着病情的发展，继而出现胸闷，气喘，发热，严重咯血等表现。

　　二、心理指导

　　1.要积极与医护人员交谈沟通，主动说出心中感受，并取得家属的配合。

　　2.要面对现实，消除悲观，绝望的心理，保持情绪稳定，抓住目前治疗机会，增强战胜疾病的信心，密切配合治疗。

　　3.要尽快适应医院环境，安排好工作，家庭，消除其它方面顾虑，安心治疗。

　　三、检查治疗指导

　　1.注意卧床休息，保证充足睡眠，要戒烟，注意个人

　　注意个人卫生，勤换内衣，保持口腔，皮肤卫生，防止感染。

　　2.如出现胸闷，憋喘，取半卧位，及时与医护人员联系，采取有效措施。

　　3.出现高热，要及时与医护人员联系，应多饮水，出汗多要勤更衣，饮食要清淡，高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。

　　4.如有咯血现象，要头偏一侧，及时清除口腔血块，防止窒息，而且不要紧张，保持冷静，密切配合医护人员强求。

　　5.化疗的配合：⑴化疗是指应用化学药物杀死肿瘤细胞，从而达到治疗目的的一种治疗方法。⑵化学药物与其他药物一样，一方面有治疗作用，另一方面也存在这副作用，如化疗后可能出现恶心、呕吐、心慌、乏力、尿频、尿急等，如能及时得到处理，一般对机体影响不大，也有药物可致脱发，停药后可再生新发。⑶化疗时为了减轻肝肾损害，要多饮水，加速体内毒物排泄。⑷化疗期间要注意休息，不要随便外出，不去公共场所，防止受凉、感冒、确保化疗顺利进行。

　　6.纤维支气管镜检查：纤维支气管镜检查对确诊肺癌具有重要价值，它主要是刻在直观下取活组织，毛刷取脱落细胞以及病变定位等。

　　⑴检查前首先了解检查目的意义，以便更好地与医护人员配合。

　　⑵消除紧张，恐惧心理。

　　⑶术前6小时禁食，防止术中胃内容物返流误吸入气管引起窒息。

　　⑷为了减轻痛苦，术中使用表面麻醉剂，术中如有不适及时用手势向医护人员示意，可得到及时处理。

　　⑸术后要休息2小时才可禁食，以免食物误入气管，发生意外。

　　⑹术后要注意咳痰情况如有痰中带血，不必紧张，如大量咯血与及时与医护人员联系，以便得到及时处理。

　　7.留痰检查癌细胞：要求留早晨痰作标本从深部咳出1-2口痰立即送检，连续4-6次。

　　四、饮食指导

　　化疗钱可根据病情，进高蛋白，高热量，高维生素饮食，选择优质蛋白，如牛奶、鸡蛋牛肉、鱼等，避免吃油腻，油炸或刺激性强的酸性、辛辣食物，以保护肠胃粘膜。

　　化疗期间要选择清淡易消化饮食，如面条馄饨、菜汤、米汁及新鲜蔬菜、水果，避免热冷、硬、油腻或油炸食物，如有厌食、恶心、呕吐，饭钱给予控制，保持环境清洁、安静，选喜爱吃的食物，可适当添加调味品以增加食欲，为了防止化疗引起便秘，要多吃高纤维素的青菜、芹菜、黄瓜、豆芽、香蕉、西瓜等，要多饮水，每日在3000ml左右。

　　化疗后要加强营养，尽快补充化疗期间的消耗，除要高蛋白、高维生素、高热量饮食外，还应多吃补血食物，如花生、核桃仁、黑米、黑芝麻等以辅助血象回升，晨起、睡前、进餐前后刷牙、漱口、保护口腔清洁、舒适，增加食欲。

　　五、出院指导

　　1.保持居室空气新鲜，每日通风1-2次，每次15-20分钟，同时注意保暖，防受凉、感冒，注意休息。

　　2.按时服药，不可擅自停药。

　　3.加强营养，尽快恢复体重。

　　4.定期复查，胸部透视，胸片及血常规检查。

　　5.如有声音嘶哑，应少说话，可蒸气湿润咽喉或超声雾化，以减轻不适。

　　6.保持情绪稳定，适当体育锻炼，注意劳逸结合，不可过度疲劳。

　　7.间歇1-2月酌情重复化疗。