为进一步畅通危重症孕产妇转诊救治绿色通道、提高救治水平,加强和提高我院妇产科应对前置胎盘出血的应急、组织、协调和处理能力,4月24日下午,我院组织开展危重症孕产妇急救应急演练,急诊科、妇产科、医学检验科(输血科)、医学影像科(超声科)、医务处等多科室共同参加。
此次演练模拟“妊娠33+5周、前置胎盘伴阴道出血”病例进行应急处置,妇产科杨晓明主任、陈云杉主任进行指导。
演练进行时
“抢救室来了一位阴道出血的病人,快来看一下!”
4月24日下午14:20演练开始,急诊科接诊,立即呼叫值班医生、妇产科医生,同时给予吸氧、心电监护、建立一条静脉通道、采集血标本,并通知超声检查。
紧急救治
妇产科一线医生及助产士赶到急诊科,查体、听胎心、询问病史、查阅产检资料,为孕妇开通绿色通道,并通知妇产科二线医生。
经彩超检查后,判断为前置胎盘伴植入。考虑到孕产妇G5P2、孕33周+5、瘢痕子宫、阴道仍持续性出血,量约800ml,二线医生立即通知输血科配血,同时汇报医务处,联系120转运,通知徐州医科大学附属医院做好接诊准备,并告知孕产妇及家属病情危重,需转上级医院进一步诊疗。
总结点评
演练结束后,医务处和急诊科、妇产科等部门分别从不同专业角度对本次演练进行了总结点评,肯定了各科医护人员的业务能力,并就存在问题进行了梳理和总结。
通过这次演练,切实提高了我院医护人员的应急处置实战能力,加强了医护人员对前置胎盘的认识和抢救能力,确保医护人员在面对真正发生前置胎盘大流血时反应更加迅速,能快速有序地组织抢救,同时增强了科室间的应急意识和协作能力,完善了多学科团队诊治的流程及规范,有效提高了医护人员处理突发事件的能力,对今后提高危重孕产妇的抢救成功率、保障母婴安全奠定了扎实的基础。
小知识:什么是前置胎盘?
前置胎盘是妊娠晚期出血和早产的重要原因,与围产期母儿并发症及死亡密切相关,是妊娠期严重并发症之一,多在妊娠28周发生。
对于前置胎盘的孕妇强调分级诊疗,一旦确诊前置胎盘,应在有条件的医院进行产前检查、治疗及分娩。如需转诊,要在充分评估母儿安全、输液、输血的条件下迅速转院。